山西省人民政府辦公廳
關(guān)于印發(fā)山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法的通知
各市、縣人民政府,省人民政府各委、辦、廳、局:
《山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
山西省人民政府辦公廳
2021年3月9日
山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法
第一條 為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全,維護(hù)參保人員合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。 第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)等過(guò)程的監(jiān)督。 本辦法所稱(chēng)社會(huì)保險(xiǎn)基金,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金,以及按照國(guó)家和省規(guī)定納入社會(huì)保險(xiǎn)制度體系的其他社會(huì)保險(xiǎn)基金。 第三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督堅(jiān)持預(yù)防和查處相結(jié)合的原則,做到客觀、公正、合法、高效。 第四條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo),建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,督促有關(guān)部門(mén)依法履行社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督職責(zé),保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。 第五條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作。財(cái)政部門(mén)、審計(jì)機(jī)關(guān)、稅務(wù)部門(mén)按照各自職責(zé),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施聯(lián)合監(jiān)督。 縣級(jí)以上人民政府公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門(mén)按照各自職責(zé),依法協(xié)同做好社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督相關(guān)工作。 第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),提高社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督能力。 第七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)履行下列監(jiān)督職責(zé): (一)對(duì)單位、個(gè)人執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策情況進(jìn)行監(jiān)督檢查; (二)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查; (三)組織開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估,督促有關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)消除社會(huì)保險(xiǎn)基金安全隱患。 第八條 財(cái)政部門(mén)履行下列監(jiān)督職責(zé): (一)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專(zhuān)戶和實(shí)行收支兩條線管理的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查; (二)審核社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算,監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行; (三)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 第九條 稅務(wù)部門(mén)履行下列監(jiān)督職責(zé): (一)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定推送至稅務(wù)機(jī)關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收和劃轉(zhuǎn)至稅務(wù)機(jī)關(guān)征收后欠費(fèi)清繳情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 (二)對(duì)參保單位、參保人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 (三)對(duì)其征收機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建立和執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 第十條 審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督: (一)社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策執(zhí)行情況; (二)社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集、支出、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶管理情況。 第十一條 財(cái)政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算決算編制的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督: (一)預(yù)算決算草案編制、報(bào)送情況; (二)預(yù)算調(diào)整方案編制、報(bào)送情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入和支出列入預(yù)算情況。 第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督: (一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定情況; (二)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收及欠費(fèi)清繳情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入上繳國(guó)庫(kù)及劃入財(cái)政專(zhuān)戶情況; (四)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入繳入財(cái)政專(zhuān)戶情況; (五)社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金劃入財(cái)政專(zhuān)戶情況。 第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督: (一)社會(huì)保險(xiǎn)基金用款計(jì)劃申報(bào)、審核情況; (二)財(cái)政專(zhuān)戶資金撥付到社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核、支付情況; (四)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、范圍; (五)向社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)支付社會(huì)保險(xiǎn)基金情況。 第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督: (一)社會(huì)保險(xiǎn)基金資產(chǎn)完整情況; (二)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、財(cái)政專(zhuān)戶等各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)基金銀行賬戶開(kāi)設(shè)、管理及其資金的存儲(chǔ)、劃撥、結(jié)存情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算情況; (四)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)告編制情況; (五)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支運(yùn)行及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況; (六)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)等保值增值情況。 第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全情況,內(nèi)部控制制度建立、執(zhí)行情況,以及社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門(mén)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)被檢查對(duì)象在社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)提出處理意見(jiàn),依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門(mén)提出處理建議。被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)按照要求落實(shí)處理意見(jiàn),并將整改情況報(bào)送提出處理意見(jiàn)的部門(mén)。 第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立參保單位、參保人員、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的信用檔案,加強(qiáng)與發(fā)展改革、公安、民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)的協(xié)調(diào)合作,將通過(guò)欺詐或者偽造證明材料等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者社會(huì)保險(xiǎn)基金支出、不執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率政策等嚴(yán)重失信行為納入社會(huì)信用體系。 第十八條 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表,以及工會(huì)代表、專(zhuān)家等組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì),掌握、分析社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出咨詢(xún)意見(jiàn)和建議,實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行年度審計(jì)和專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)。審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開(kāi)。 社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)中存在問(wèn)題的,有權(quán)提出改正建議;對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為,有權(quán)向有關(guān)部門(mén)提出依法處理建議。 社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)實(shí)施社會(huì)監(jiān)督,可以聘請(qǐng)社會(huì)人士擔(dān)任社會(huì)監(jiān)督員。社會(huì)監(jiān)督員可以對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作提出意見(jiàn)和建議,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為及時(shí)舉報(bào)、投訴。 第十九條 單位或者個(gè)人有權(quán)對(duì)違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門(mén)、審計(jì)機(jī)關(guān)進(jìn)行舉報(bào)、投訴。有關(guān)部門(mén)、機(jī)構(gòu)接到舉報(bào)、投訴后,對(duì)屬于本部門(mén)、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)依法處理;對(duì)不屬于本部門(mén)、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面移交有權(quán)處理的部門(mén)、機(jī)構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門(mén)、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理,不得推諉。 任何組織和個(gè)人不得阻擾、壓制或者打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人、投訴人。相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)舉報(bào)人、投訴人的信息予以保密。 第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全信息公開(kāi)制度,通過(guò)門(mén)戶網(wǎng)站、新聞媒體等載體,定期公開(kāi)與社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)的信息,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。 第二十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定社會(huì)保險(xiǎn)政策,應(yīng)當(dāng)同步進(jìn)行基金管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,研究防控措施,風(fēng)控措施不到位的政策不能出臺(tái)。 第二十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度,防范社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)。 第二十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全崗位管理制度。實(shí)行不相容崗位分離制度,不相容崗位之間不得互相兼任;建立健全定期輪崗制度,高風(fēng)險(xiǎn)崗位應(yīng)當(dāng)安排在編工作人員,實(shí)行定期輪崗。 第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本單位內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正,或者向有關(guān)部門(mén)提出處理建議。定期對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)督促整改。 第二十五條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定年度稽核計(jì)劃,對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行日?;恕⒅攸c(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核: (一)參保單位、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納情況; (二)社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取情況; (三)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以通過(guò)函證的方式向有關(guān)部門(mén)獲取稽核資料,也可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)組織參與稽核調(diào)查取證工作。 經(jīng)稽核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)查明原因并責(zé)令其糾正,重大問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法處理,涉嫌犯罪的依法移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。 第二十六條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)參保單位、參保人員未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)依法追繳;社會(huì)保險(xiǎn)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定推送的范圍內(nèi),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)參保單位、參保人員未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)依法追繳。 第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦信息化建設(shè),加快推進(jìn)社保信息管理改革。全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù)、手工辦理和社銀人工報(bào)盤(pán),在社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)中設(shè)立預(yù)警指標(biāo),實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。建立社會(huì)保險(xiǎn)與財(cái)政、公安、民政、衛(wèi)生健康、司法等部門(mén)相關(guān)數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制,完善基于大數(shù)據(jù)分析的社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控體系。 第二十八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立業(yè)務(wù)部門(mén)與財(cái)務(wù)部門(mén)定期對(duì)賬制度,保證各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相符。 第二十九條 負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督的行政部門(mén)及其工作人員未按本辦法規(guī)定履行監(jiān)督職責(zé)的,由本級(jí)人民政府或者上級(jí)有關(guān)部門(mén)責(zé)令整改;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。 第三十條 國(guó)家工作人員在社會(huì)保險(xiǎn)管理工作中貪污、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金,內(nèi)外勾結(jié)弄虛作假騙取、套取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和支出的,依據(jù)案件管轄依法移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。 第三十一條 違反本辦法規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)已有規(guī)定的,從其規(guī)定。 第三十二條 本辦法自2021年5月1日起施行。
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