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人身保險傷殘評定新標準出爐

萬保人力資源   2013-06-09   瀏覽量:589

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新京報訊   10個傷殘等級,281項傷殘條目,從明年1月1日起,人身意外傷害險理賠將根據(jù)新的評定標準執(zhí)行,意外險傷殘理賠范圍大幅擴大。

在過去的14年中,保險公司一直以中國人民銀行于1998年頒布的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》作為意外傷害保險理賠標準,不過,北京市朝陽區(qū)法院經(jīng)調(diào)研后認為,《比例表》已經(jīng)由指導性規(guī)范演變?yōu)楸kU公司拒賠、約束金融消費者權(quán)利的手段。

中保協(xié)相關(guān)負責人介紹稱,新標準增加了神經(jīng)精神和燒傷殘疾,擴大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍,覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等8大門類。傷殘條目也由原《比例表》中的7個傷殘等級、34項殘情條目,大幅擴展到10個傷殘等級、281項傷殘條目。

一家壽險公司個險渠道負責人告訴記者,保險公司會逐步試行新標準,并監(jiān)測其賠付率的變化作為調(diào)價依據(jù)。短期內(nèi)意外險價格可能不會大幅上漲,但保險公司可能會縮小意外險銷售范圍,減少賠付風險。

該人士透露,新標準實施后,保險公司為減少賠付風險,可能會率先對高風險職業(yè)人群減少或停止承保意外傷害保險。如果保險公司將來調(diào)整意外險產(chǎn)品價格,這類人群可能也將成為率先調(diào)整的對象。

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